教育部备案的学校【点击查询】

　　贺天宝 吴瑞莲

　　近日一则话题红火网络：“我宁站着吃营养保健品，也不愿躺着喝医院的药”。记者走访沪上医药行业了解发现，用营养处方代替大药方已成百姓追求健康新趋势。而新型营养师已日渐走进百姓的生活。趁着“2014长三角（上海）营养节”在沪举办之机，记者专访了长三角营养保健产业联盟主席张艳。张艳表示，未来生活更倾向于用营养处方代替大药方。人们将在没有疾病、或仅是亚健康的状态下服用营养保健食品起到预防作用。在患有疾病的时候，营养保健食品还可提供营养支持，帮助提升免疫力。今后营养保健产业的发展趋势是围绕人群的需求，提供更加多样化的产品。

　　最重要的是弄清适合你的保健品

　　近年来，随着人们生活水平的提高，养生意识的增强，种类繁多的营养保健食品加速走进人们的生活。

　　去年，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》，其中提到营养保健产业是八大行业之一。预计到2020年，我国健康服务产业规模将达到80000亿元。然而有些人一提起保健品，印象总停留在“忽悠人的”。这其中既有某些商家不负责任地夸大保健品宣传等原因，也有部分消费者不能客观对待保健品的原因。营养保健食品究竟有什么作用？谁来规范现在的营养保健食品市场？

　　长三角营养保健产业联盟主席张艳表示，保健品和保健食品其实是两个概念。“称之为保健品的涵盖了所有与家庭相关的健康产品，比如保健食品、消毒产品、化妆品、功能性纺织品等。而老百姓讲的保健品其实指的是保健食品。根据国家有关法规规定，保健食品是对人体健康有促进、辅助功能的产品。”正规的保健食品有类似药品的相当严格的审批门槛。过去老百姓之所以认为保健品都是骗人的，主要在于很多“类保健品”混入了其中。

　　中国FDP产业研究推广中心副主任鲍强军指出，随着各类慢病高发、老龄化程度加重，人们健康意识的加强，营养保健行业将是未来大健康产业的支柱产业，行业发展潜力很大。由于营养保健食品面对的人群是特定的，不是所有人都需要、都适合。因此对消费者而言，弄清楚什么是适合自己的营养保健食品至关重要。

　　保健品“骗人”源自类似品混入

　　张艳介绍，自国家“保健食品良好生产规范”(保健品GMP)实行以后，提高了营养保健食品的生产门槛，不符合GMP要求的企业不得生产销售。目前浙江省通过GMP认证的220家企业都是硬、软件条件达标的。鲍强军也指出，作为正规的营养保健食品，整个审批权始终在国家卫计委和国家食药监总局，审批门槛很高。一个品种必须通过严格的专家认证，各种安全性的研究。在这样的情况之下，冠了“保健”两字批准文号的企业，总体上还是比较正规的。而打着保健 品旗号，并没有申报保健食品批准文号，这一类企业，利用监管缺位致伪劣产品在市场上泛滥，是导致整个行业口碑变差的根本原因。张艳表示，现在老百姓误认为保健品是骗人的，主要还是因为很多“类似品”混入了其中。就如同食品行业一样，由于市场上存在一些伪劣食品，难道就可以推断所有食品都是不好的？

　　据了解，如今60%保健食品销售是通过非柜台形式销售。张艳表示，非柜台销售是指不在药店、超市、专卖店就能买到的，对政府监管造成了很大困扰。所以一些投诉产品可能就不是从正规的地方买的。“以前对于保健食品，不在超市买就在药店买，现在销售方法很多，有网销，还有一些是会销。我们协会认为会销本身还是有可取部分，只要符合国家的法律法规办事，用什么销售方式应该允许尝试。”

　　据介绍，食品安全问题现成为政府最重要的严管领域，营养保健食品作为食品安全的一个领域，已列入了食品安全中一项重要工作。国家食药监总局启动了全国性的打“四非”（非法生产、非法添加，非法宣传、非法经营）的专项整顿。鲍强军表示，打“四非”对整个行业的规范起到了很大的作用。

　　张艳指出，就目前的行业现状而言，一方面需要国家加强监管和整顿来保护消费者利益；另一方面，消费者自身也应该掌握科学营养知识，理性食用营养保健食品，绝不能将营养保健食品等同于药品，严守科学用量。在购买营养保健食品时，要学会看标签和说明书。一看是否标有营养保健作用和适宜人群，二看营养保健食品的食用方法和用量、功效、成分、名称，以及标签上的营养保健食品批准文号。其中，营养保健食品标识俗称“蓝帽子”，下面有“国食健”字样。

　　营养保健食品业成为大健康支柱产业

　　鲍强军认为，未来，中国营养保健品行业会作为国家大健康产业非常重要的一个支柱产业。“因为目前整个中国最突出的健康问题就是各类慢性非传染性疾病高发，以及人口严重的老龄化。这些大量的老年慢病人群的存在意味着需要大量针对老年保健、慢病调理的营养保健食品。”同时，他指出，针对这种慢病的发生和发展，现在完全以临床治疗为主的观念是滞后的。

　　“举个最简单的例子，假设有个人体型偏胖，血压85/135，去看医生，医生说没事。但过了几年后他的血压到了90/140，就变成高血压了，再去找医生，医生测几次明确了是高血压。可得了高血压怎么办？医生说吃药。降压药怎么吃？终生服药。”鲍强军表示，很多临床诊断出来之后，许多慢病都变成了不治之症。这种完全以临床治疗主流概念，轻易地把人分成健康的和有病的。事实上，这种临床观点仅适用于传染性疾病，并不适用于慢病的预防保健，或者说慢病群体的防治应用。鲍强军强调，慢病的主角不是医生，是病人自己。因为慢病的发生、发展很多和自己的生活方式有关。

　　由于每个人总有一个相对健康到亚健康的过程。在这个亚健康的过程中，当他的生理机能已经出现明显改变的时候，他最需要的既不是药品，也不是仅仅某一些体育锻炼的生活方式改变，还应有针对性的日常营养保健食品，它的功能就是对某些身体的机能起调理的作用。鲍强军指出，“对于慢病高发，营养保健食品起的是食补食疗的补充作用；老龄化养生，它起到了帮助老年人颐养天年的需求作用；临床用药后期的康复，营养保健食品起了调理作用；亚健康人群出现各种各样的症状时，营养保健食品起到了不需要用药，只要吃对食品的作用。”

　　营养师将成为居民健康服务主体

　　张艳表示，目前营养保健食品的发展趋势是围绕某一人群的需求提供多样化的产品。“未来我们更倾向于营养保健食品开出营养处方。”比如在没有疾病、仅有亚健康的状态下服用营养保健食品可以起到预防作用；在患有疾病的时候，营养保健食品可提供营养支持，帮助提升免疫力。

　　在中国，很多人将营养保健食品买回家后缺乏系统的管理。“很多人回家以后不知道营养保健食品该怎么正确服用，于是就乱吃，导致功能紊乱。”而在国外，营养师是经过培训、考核、认证，拥有开具营养处方权，就像医生一样。

　　张艳透露，目前长三角地区已经率先在浙江试点，建立营养师俱乐部。这些营养师和医院营养科专家并不一样，由浙江省食品保健协会培训后，走入社区成为居民大健康服务的主体。“这些营养师既是自身健康营养的爱好者，又具备一定的营养基础知识，具备辅导居民的营养知识。未来要靠这些专业人士来进行个性化营养服务。”

　　据了解，自2008年至今，浙江省保健品行业协会已培训了30多期营养师学员，每期学员在30～50人之间。经过培训的学员经过考核，可获得劳动厅颁发的公共营养师资格证，以及中国保健协会颁发的营养保健师资格证。

　　张艳表示：“我们现在做的是开展科学培训，并且定期举办教育活动。每次活动都会邀请营养学会的专家，包括医院营养科的主任医师来辅导。我们还在不断打通营养师就业、创业的途径。今年3月我们还联合浙江的**举办过专业的健康人才招聘会。这样一来，促进了专业人才的对接。我们希望发挥行业组织的作用，帮助更多的营养师真正成为居民的健康维护人。”