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一、儿童体格评价

(一)已知4岁男孩人群

体重中位数值16.7kg，标准差2.1 kg;身高中位数值102.9cm，标准差4.2cm;身高94cm的男孩体重中位数值13.9kg，标准差1.0kg。现测得某4岁男孩身高94cm，体重12.0kg。

1、 请写出国际上常用的3种标准差指标评价法的定义及中等、中下等及下等标准范围，并评价该男孩的测量值。

2、 请判断该男孩营养不良的程度和急、慢性情况。

(二)已知4岁男孩体重中位数值16.7kg，标准差2.1 kg，身高中位数值1.03m，标准差0.042m。0.98m身高男孩的体重中位数14.9kg，标准差1.1kg。实测某4岁男孩身高0.98m，体重13kg，请用中位数法的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。

(三)已知4岁男孩体重中位数值16.7kg，标准差2.1 kg，身高中位数值1.03m，标准差0.042m。0.98m身高男孩的体重中位数14.9kg，标准差1.1kg。实测某4岁男孩身高0.98m，体重12kg，请用标准差评分法(Z评分法)的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。

二、营养缺乏体征辨别及检查

(一)某位家长带2岁小孩前来咨询，主诉：孩子多汗、易惊、出牙晚;观察：幼儿囟门大、枕秃、胸部肋骨与软骨交界处外凸呈串珠样;肋下缘外翻，胸部前凸呈“鸡胸”;脊柱后凸呈“驼背”样。请您提出相关的营养干预方案：

1、确定该幼儿可能有什么营养问题

2、建议他到医院做进一步检查的项目及正常值(至少提出两项)

3、建议他补充含相关营养素丰富的动物性食物和植物性食物各3种和2种避免食用的食物

4、建议其他改善措施

三、食谱编制

(一)某幼儿园小班(2～3岁)共30人，其中男孩18人，女孩12人，请您完成下列操作：

1、运用计算法编制小班的午餐食谱，要求脂肪供能比30%;

2、计算午餐食谱的肉、菜市场采购量。

(二)请你提出幼儿一日食谱的能量餐次分配比例，并按膳食计算法为小班(3岁)12名男孩和18名女孩制订午餐食谱，要求脂肪供能比30%。

(三)请按计算法食谱编写程序，为体重正常的孕早期语文教师制定午餐营养食谱，要求蛋白质供给能量比例15%，脂肪供能比例25%。并简述孕早期的补充膳食指南

(四) 请按计算法的食谱编写程序为某65岁轻体力活动男性制订午餐的营养食谱，要求三大营养素供能比例为蛋白质15%，脂肪25%，碳水化合物60%，并简述老年人的膳食补充指南。

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（责任编辑：zyc）

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