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45、合理情绪疗法

基本原理：通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求~的非理性观念，帮助他解决情绪和行为上的问题。

合理情绪疗法原理：是艾利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论，其基本原理是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。

工作程序：

(一)诊断阶段：abc理论：

a--诱发事件b--看法、信念

c--情绪反应和行为结果

(二)领悟阶段：

5条区分合理与不合理信念的标准：

1)合理的信念--已知的客观事实;不合理的信念--主观臆测成分;

2)合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活;不合理的信念则会产生情绪困扰;

3)合理的信念使人更快地达到自己的目标;不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼;

4)合理的信念可使人不介入他人的麻烦;不合理的信念则难于做到这一点;

5)合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。

咨询师需要帮助求助者达到三种领悟：

1)使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身;

2)他们因此对自己的情绪和行为反应负有责任;

3)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。

(三)修通阶段：

合理情绪疗法中最主要的部分。咨询师主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有非理性观念，代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。常用的方法技术：

(1)与不合理信念辩论

*最常用最具特色的方法--古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓“产婆术”。

*“黄金规则” “象你希望别人如何对待你那样去对待别人”

(2)合理情绪想象技术

**使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。

**帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。

**停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的变化，如何变化的。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他获得的新的情绪反应。

(3)家庭作业

**ret自助表和合理自我分析报告(rsa)。

**ret--写出事件a和结果c//然后列出不合理信念//要求求助者对b逐一进行分析，并找出可以代替那些b的合理信念，//求助者要填写出他所得到的新的情绪和行为。----abcde工作的过程。

(4)其他方法

**自我管理程序--操作条件反射的原理，用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应的行为方式。

**“停留于此”--呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。

**行为技术--放松疗法、系统脱敏。

(四)再教育阶段

巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式b，使新的观念d得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的东西应付生活中遇到的问题e，以能更好地适应现实生活。

非理性观念的主要特征：

**绝对化的要求：以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。--应该、必须。

**过分概括化：以偏概全。(一无是处、毫无价值)

**糟糕至极：是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、灾难性的预期。--灾变祛除。

合理情绪疗法的主要目标：(艾利斯)1、自我关怀 2、自我指导 3、宽容 4、接受不确定性

5、变通性 6、参与 7、敢于尝试 8自我接受

此疗法中，咨询师是指导者、说服者、分析者、辨论者。

合理情绪疗法也有其自身的局限：

1) 年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。

2) 过分偏执者、领悟困难者。

3) 自闭症、急性精神分裂症。

咨询师的不合理信念

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